脱水症状とは？

　
　脱水症状とは、体内の水分や電解質が不足する状態のことです。
脱水の状態になると血液が濃縮されて血栓ができやすくなり、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。
水分不足によって腎臓に負担がかかり、腎臓の機能が低下したり、腸の働きが弱くなって便秘になることもあります。
また、皮膚の乾燥で、かゆみ、かさつきなどの症状が現れることもあります。

高齢者が、冬に脱水状態になりやすい理由

　
　冬に、高齢者の脱水症状が起きやすい理由については、主に以下のようなことが考えられます。

脱水状態にならないために

　
　冬の脱水症状予防の対策としては、こまめな水分補給と室内の湿度管理が重要になります。ここから、具体的な対策やポイントをいくつかご紹介します。

【こまめな水分補給】

　水分補給は１日１．５Ｌを目安に、こまめに行いましょう。ただし、冷たい飲み物は体を冷やすため、常温の水や白湯、温かい飲み物を意識してとるようにしましょう。

たとえばコーヒー、紅茶、緑茶、生姜湯、ゆず茶、ホットココアなど、いろいろな飲み物をとりいれ、午前と午後に各種を1～２回、時間を決めて楽しみながら続けると、安定した水分補給が可能です。ただし、カフェインが多い飲みものは利尿作用があるので、たくさん飲まないようにしましょう。

また、起床時や就寝前、入浴の前後などにコップ１杯の水分をとると、睡眠や入浴で水分が失われて起こる脱水症状を、予防する効果が期待できます。


【毎日の食事で】

　塩分や糖質の摂取制限がない人なら、食事で温かいスープや汁物、食後に水分の多い果物やヨーグルトなどをとることもおすすめです。
食事からの水分摂取の機会を減らさないよう、食事はできるだけ朝・昼・晩の３回として、水分の多い野菜や食品をバランスよく食べるよう心がけましょう。


【室内の湿度管理】

　厚生労働省の定める「建築物環境衛生管理基準」によると、冬の室内の湿度は４０～６０％が最適とされています。また、環境省によると、快適性を損なわない範囲で省エネルギーを目指す冬の快適温度として、２０℃が推奨されています。

ご自身の生活環境や病気・体調などにもよりますが、過剰な重ね着や暖房などで体温、室温を上げすぎないことが大切です。
温度と湿度の両方を測れる湿温度計があれば、室温・湿度の管理が楽に行えます。

加湿は、加湿器を使ったり、室内で洗濯物や濡れたバスタオルを干す、洗面器やコップに水を張り、こぼさないで済む場所へ置いておく、などの方法で調整できます。100円均一のお店などでも、電気を使わずに済む加湿グッズが色々と販売されています。


　また、暖房器具との距離が近いと熱気や熱風が直接肌へ当たり、乾燥しやすくなるので注意が必要です。
さらに定期的に窓を開けて室内の空気を入れ替えることも、自身の健康を守るために大切です。

定期的なチェックで早期発見を

　
　高齢者の脱水症状は、軽度であれば口の渇きやだるさ程度で済みますが、ひどい場合には高熱、意識混濁、血圧の低下などの重い症状が表れます。

喉がよく渇く、身体がだるい、頭痛やめまいがする、便や尿が出にくい、脈が速い、体重が急に減る、尿の色が濃い、意識がもうろうする、風邪などの症状がないのに微熱がある、といった状態になったら、まずは水分とほんの少しの塩分を補給して様子を見てから、症状が改善しないようなら早急に医療機関を受診してください。

　また、脱水状態の簡易チェック方法としては「手の甲や胸骨上の皮膚をつまんでみて、３秒以内に戻らなければ脱水症状の可能性がある」とされるハンカチーフサイン（ツルゴール反応）、親指の爪を押してみて、赤みがすぐに戻るかどうか（赤みが戻るのに時間がかかると脱水症状のおそれあり）などが広く知られています。

尿の色の判断については、厚生労働省からチェックシートなども出されていますので、一度ご覧ください^＊１）。

　
　高齢者の冬の脱水症状予防には、上記の他に、普段の健康管理が重要になります。
持病のある方や、利尿効果のある薬を服薬している人は、前もって主治医に「脱水症状予防と水分摂取」について相談し、自分に向いている予防方法を実践できれば安心です。

脱水症状は、早く気づいて対策をすれば予防できます。

ご自身や大切な高齢のご家族の健康を守るため、冬の脱水対策として参考にしていただければ幸いです。

＊１）厚生労働省：「隠れ脱水症状症」の見つけ方　尿の色でセルフチェック
https://www.mhlw.go.jp/content/11200000/001088385.pdf

厚生労働省：建築物環境衛生維持管理要領
https://www.mhlw.go.jp/content/11130500/02a.pdf